要想牙齒修復(fù)得穩(wěn)固，得先保證牙齒固位、穩(wěn)定和承力。固位就是牙齒抵抗脫落的能力，和吸附力、大氣壓力有關(guān)；穩(wěn)定是牙齒對抗水平和轉(zhuǎn)動的力量；承力是有足夠的支持組織的結(jié)構(gòu)，主要包括上下頜齒槽骨等。這三者互相影響。要想修復(fù)效果好，醫(yī)生會從這三個方面改善牙齒條件。比如，保證牙齒和黏膜組織接觸緊密，用粘附劑保證邊緣封閉，這樣就能有效保證牙齒固位。

全口牙齒的結(jié)構(gòu)（Structure of Complete Denture）

全口牙齒由基托和人工牙兩部分組成?；羞B接人工牙，恢復(fù)軟硬組織，使牙齒固定在上下無牙頜上。人工牙和部分基托占據(jù)原天然牙和牙槽突的位置，基托向唇頰側(cè)伸展成翼狀，稱為唇頰側(cè)翼。下頜牙齒舌側(cè)基托稱為舌側(cè)翼。上頜總牙齒腭側(cè)基托覆蓋整個上腭。全口牙齒表面分為組織面、磨光面和咬合面。

全口假牙要根據(jù)患者口腔情況設(shè)計，做到美觀和固位，這離不開專業(yè)牙醫(yī)的技術(shù)和經(jīng)驗。患者做全口假牙時，要選擇專業(yè)齒科診所和科室。做牙不僅看技術(shù)，還看經(jīng)驗和技巧，因為做牙考驗牙醫(yī)的手藝。

一州可摘全口牙齒手術(shù)的5類人群

1織面：組織面是牙齒基托與牙槽嵴和上腭等組織密切接觸的表面。牙齒在功能時承受的負(fù)荷通過組織面?zhèn)鬟f至支持組織。組織面是牙齒獲得固位的主要部位。

2光面：磨光面是牙齒與唇、頰、舌側(cè)軟組織和肌肉接觸的表面。磨光面應(yīng)形成適當(dāng)?shù)陌夹泵?，以便通過唇頰舌肌的作用使牙齒基托貼附于牙槽嵴上，增強(qiáng)牙齒的固位。

3合面：咬合面是上下頜牙齒人工牙咬合接觸的面。咬合時，咀嚼肌產(chǎn)生的咬合壓力通過人工牙的咬合面?zhèn)鬟f至與基托組織面接觸的牙齒支持組織。牙齒人工牙的咬合接觸應(yīng)廣泛而且平衡，以便于咬合壓力在支持組織上均勻分布，有利于牙齒的穩(wěn)定。

二口牙齒的幾點做經(jīng)驗

2件一般的，選半解剖型牙，牙尖斜度約為20度。

3件豐滿的，選解剖型牙，牙尖斜度約為30度。牙槽脊低平著，選擇0度牙，并減小頰舌頸，牙槽脊高而寬，可選解剖型牙，一般選半解剖型牙時居多。覆頜覆蓋大，可選小一號的牙，否則下牙不易排上。排牙過于偏向唇頰側(cè)易使牙齒向舌側(cè)脫位，過于偏向舌側(cè)易使牙齒向唇頰側(cè)脫位。

一般無牙頜患者，舌體易增大，去蠟記錄時，下合舌側(cè)易薄?；械讘?yīng)略厚，使頰舌肌用力部位在基托中部，增加固位。粘膜薄時，皮質(zhì)骨承擔(dān)外力大，易引起壓痛，或骨吸收，應(yīng)緩沖。新牙齒戴入后就位不好，可做全面重襯。新牙齒戴入數(shù)月后，可做邊緣重襯。舊牙齒半年或一年應(yīng)定期重襯。

三口牙齒的三種固位原理

1氣壓力：全口牙齒基托邊緣與周圍的軟組織始終保持緊密的接觸，形成良好的邊緣封閉，使空氣不能進(jìn)入基托與粘膜之間，在基托粘膜之間形成負(fù)壓，在大氣壓力作用下，基托和組織密貼而使牙齒獲得固位。

2附力：吸附力是兩種物體分子之間相互的吸引力，包括附著力和內(nèi)聚力。全口牙齒的基托組織面和粘膜緊密貼合，其間有一薄層的唾液，基托組織面與唾液，唾液與粘膜之間產(chǎn)生了附著力，唾液本身分子之間產(chǎn)生內(nèi)聚力（粘著力），而使全口牙齒獲得固位。

3面張力：基托與粘膜表面之間防止空氣進(jìn)入，要靠唾液內(nèi)部分子之間的相互吸引力，使外層分子受到內(nèi)部分子的吸引力，產(chǎn)生向液體內(nèi)部的趨勢，而使表面形成半月形的液體表面。這是由于表面張力所造成的。

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